Paliatīvā aprūpe ārstniecības personu praksē

MIIP mērķis ir pilnveidot ārstniecības personu zināšanas, prasmes un profesionālo kompetenci paliatīvajā aprūpē, tai skaitā par paliatīvo aprūpi bērniem, lai ārstniecības persona spētu savlaicīgi novērtēt pacienta vajadzības, atpazīt stāvokļa izmaiņas, sniegt kompetencei atbilstošu palīdzību, īpaši mājās, un sadarboties starpdisciplinārā komandā. Programma balstīta holistiskā pieejā, vienlaikus aptverot fiziskos simptomus, psiholoģiskās, sociālās un garīgās vajadzības, pacienta autonomiju, tuvinieku iesaisti un dzīves kvalitātes uzturēšanu.

Latvijas Nacionālajā attīstības plānā 2021.-2027.gadam[1] kā viens no rīcības virziena darba uzdevumiem ir paredzēta multidisciplinārā un starpnozaru sadarbībā balstītu pakalpojumu attīstīšana ambulatorajā, stacionārajā un ilgtermiņa aprūpē nedziedināmi slimiem pacientiem, kā arī psiholoģiskā un sociālā atbalsta pieejamības uzlabošanu pacientiem un viņu ģimenes locekļiem.

Vienlaikus Valsts kontroles veiktajā revīzijā ir noteikts, ka "paliatīvo aprūpi nesaņem visi pacienti, kam tā varētu būt nepieciešama. Piemēram, 2022. gadā valsts apmaksātu paliatīvo aprūpi saņēma 12 tūkst. pacientu, savukārt saskaņā ar Valsts kontroles aplēsi tā būtu bijusi nepieciešama vismaz 21 tūkst. cilvēku." Vienlaikus minētajā ziņojumā minēti nevaldības organizāciju pārstāvji, kuri norāda, ka ārstniecības personām trūkst zināšanu par paliatīvās aprūpes jautājumiem, piemēram, ir vērojama atkārtota paliatīvās aprūpes pacientu hospitalizācija, jo nav nodrošināta pienācīga un kvalitatīva aprūpe mājās vai ambulatori, un visbiežākā problēma ir nepietiekamas zināšanas atsāpināšanā. Savukārt paliatīvās aprūpes speciālists ir ārsta papildspecialitāte un pēc Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistra datiem uz 01.10.2023. valstī bija 15 sertificēti paliatīvās aprūpes speciālisti, no kuriem 10 bija darbspējas vecumā, bet tikai viens darbu paliatīvās aprūpes specialitātē norādīja kā pamatdarbu.^[1]

MIIP praktisko ievirzi nodrošinās sadarbība ar SIA “Hospiss Māja”, iesaistot paliatīvās aprūpes mobilās komandas profesionāļus programmas satura izstrādē, klīnisko gadījumu analīzē un praksē. Tas ļaus mācību saturu sasaistīt ar reālām pacienta un ģimenes vajadzībām mājas vidē, tostarp simptomu novērtēšanu, aprūpes plānošanu, komunikāciju sarežģītās situācijās un starpprofesionālu sadarbību

[1] https://lrvk.gov.lv/lv/revizijas/revizijas/noslegtas-revizijas/vai-paliativa-aprupe-ir-pilnvertiga-veselibas-aprupes-sastavdala

[1] https://likumi.lv/wwwraksti/LIKUMI/NAP/NAP2027.PDF

1. paliatīvās aprūpes organizēšana un plānošana mājās;

2. pacienta vajadzību un funkcionālā stāvokļa novērtēšana pieaugušajiem un bērniem;

3. biežāko fizisko simptomu atpazīšana un kompetencei atbilstoša rīcība;

4. mirstoša pacienta aprūpe;

5. komunikācija ar pacientu un tuviniekiem;

6. starpdisciplināras komandas sadarbība;

7. profesionālās robežas, psihohigiēna un pašaprūpe.

Darba tērps un apavi praktiskajām nodarbībām saskaņā ar veselības aprūpes iestādes prasībām.

1.līmeņa profesionālā augstākā izglītība (koledža) (Pirmā līmeņa profesionālās augstākās izglītības diploms)